关于印发《阳江市残疾人社区康复“十一五”实施方案》的通知
各县（市、区）残联、卫生局、民政局、教育局、财政局、发展和改革局、人口计生局、妇联：
为做好“十一五”期间阳江市社区康复工作，根据《阳江市残疾人事业“十一五”发展纲要》，制定了《阳江市残疾人社区康复“十一五”实施方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
市 残 联 市卫生局 市民政局
市教育局 市财政局 市发展和改革局
市人口和计生局 市 妇 联
二〇〇七年七月二十五日
阳江市社区康复“十一五”实施方案
一、背景
社区康复就近就地、经济适用、简便易行，是残疾人得到康复服务、改善参与社会生活条件的最有效形式，是满足广大残疾人基本康复需求的主要途径，也是实现残疾人“人人享有康复服务”目标的重要基础。
“十五”期间，我市将社区康复纳入社区建设规划，融入社区卫生、社区服务和特殊教育等业务范畴，采取社会化的工作方式，以专业康复机构为骨干、社区为基础、家庭为依托，充分发挥社区卫生服务中心（站）、镇卫生院、社区服务中心、学校、幼儿园、福利企事业单位、残疾人活动场所等现有机构、设施、人员的作用，为残疾人就近就地提供康复服务。同时开拓了在社区中开展脑瘫儿童康复训练、智力残疾人康复训练、盲人定向行走训练服务等业务领域，使一大批残疾人在社区中得到了康复训练与服务。实践证明，社区康复是我市残疾人康复工作必须始终坚持的基本策略。
为继续深入开展残疾人社区康复工作，确保我市残疾人“人人享有康复服务”2010年阶段目标的实现，依据《阳江市残疾人事业“十一五”发展纲要》，制定本方案。
二、任务指标
（一） 县（市、区）95%的城市社区和80%的农村乡镇开展残疾人康复工作。
（二） 依托各级各类康复机构、社区和家庭，为9万名残疾人提供社区康复服务。
（三） 培育1个全省残疾人社区康复示范区和４个全市残疾人社区康复示范区。
三、主要措施
（一）加强组织管理
1、进一步完善政府主导、部门配合、社会参与的工作机制，建立社会化的社区康复工作网络。
2、发挥市、县（市、区）残疾人康复工作办公室的作用，明确成员单位职责，将残疾人社区康复列入相关部门工作考核目标，并加强合作，制定相关政策和保障措施，共同组织实施本地区的社区康复工作。
3、镇（街道）掌握残疾人的康复需求，充分利用本辖区的康复资源，因地制宜开展残疾人社区康复工作。
4、居（村）委会中配备专职或兼职的社区康复协调员，联系残疾人和有关单位，为残疾人提供就近就便的康复服务。
（二）健全技术指导
1、完善市、县两级残疾人康复中心的建设，加强规范化管理，不断扩展康复业务，扩大服务领域，发挥技术示范和基层指导的作用。
2、整合当地康复资源，依托市、县（市、区）残疾人康复中心或人民医院，建立残疾人康复技术指导中心，开展康复技术推广、基层人员培训、社区康复指导、康复效果评估等工作，并直接为残疾人提供康复服务。
（三）完善服务网络
将残疾人社区康复纳入城乡基层卫生服务范围。街道（乡镇）依托社区卫生服务中心（镇卫生院），建立残疾人社区康复室；社区（村）依托社区卫生服务站（村卫生室、个体诊所）、计划服务站等，建立社区康复站，开展残疾人康复工作。
同时，依托社区服务中心、星光计划活动室、福利企事业单位、学校、幼儿园、残疾人活动场所，建立满足各类残疾人康复需求的社区康复站，形成社区康复服务网络。
（四）普遍建立残疾人康复需求与服务档案
1、县（市、区）残疾人康复工作办公室组织有关人员开展残疾人状况与康复需求调查，掌握残疾人数量、分布、生活状况、康复需求和康复现状等情况。
2、镇（街道）残联指导社区（村）为有康复需求的残疾人建立档案。
3、动态掌握残疾人康复需求与服务现状，及时调整康复计划，更新统计汇总数据并逐级上报。
（五）提高社区康复服务能力
1、将康复医学教育纳入国家教育计划，设置康复医学课程，加强在职人员培训，建立康复医学专业技术职称系列，形成康复技术骨干和师资队伍。
2、各级残疾人康复工作办公室制定康复人员培训规划、培训制度和效果评定办法。采取多种形式举办社区康复管理和技术人员培训班，与有关部门协调制定激励政策，建立资格认证及上岗制度，形成稳定的社区康复工作队伍。
3、加大社区康复工作投入，为社区康复站（点）配备必要的康复设备，完善工作场所建设，不断增强服务能力。
4、因地制宜开展与当地经济社会发展相适应的社区康复工作，应用适宜技术，提高训练质量。
（六）为各类残疾人提供综合性的康复服务
1、为偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢、小儿麻痹后遗症、骨关节疾病等肢体功能障碍者，制定训练计划，指导在社区和家庭开展运动功能、生活自理能力和社会适应能力等方面的康复训练，做好训练记录，进行效果评估。
2、提供精神卫生服务和心理咨询服务。早期发现精神疾患，采取家庭治疗、定期门诊等方式并依托社区内工疗、农疗和娱疗站等机构，对康复期的精神病人进行治疗和综合性康复，督促病人服药，监护随访病人，规范填写表卡，预防病情复发，对重度急性期和复发的病人及时转诊。
3、在有条件的社区卫生服务机构，为视力障碍者进行眼科常规检查。早期发现低视力者，转介到相应的眼科专科诊疗单位进行随诊，并指导有需要的患者到康复服务专门机构接受康复训练；将白内障患者转介到条件具备的医疗单位，接受相关咨询、治疗。
4、对聋儿做到早期发现，及时转介到有关部门，监测聋儿听力障碍的变化，指导聋儿使用助听器，协助康复服务专门机构指导聋儿及家长进行听力语言康复训练并接受相关咨询。
5、做好儿童生长发育监测，发现发育迟缓儿童，及时转介到有关部门进行智力和生长发育测评，指导家长开展训练，做好记录，进行评估。
5、做好儿童生长发育监测，发现发育迟缓儿童，及时转介到有关部门进行智力和生长发育测评，指导家长开展训练，做好记录，进行评估。
6、将残疾预防与康复知识的普及纳入居民健康教育，举办培训班、发放普及读物、开展康复咨询和指导。
7、根据残疾人的需要，提供辅助器具的信息、选购、适配、家庭租赁、使用指导以及简易康复训练器具制作等服务。
8、开展妇幼保健服务，减少出生缺陷和残疾发生；进行新生儿筛查，做到“早发现、早干预、早治疗”；加强计划免疫和慢性病监测，减少疾病致残；对新婚夫妇、孕妇、哺乳期妇女和0～2岁婴幼儿实行科学补碘；合理用药，减少药物致残。
四、质量控制
（一）残疾人康复需求筛出率不低于60%；
（二）康复需求和康复服务建档率不低于90%；
（三）以城镇社区居委会和农村村委会为单位，社区康复站建站率分别达到70%和50%，康复员配备率分别达到70%和50%；
（四）残疾人及其亲友对康复服务满意率不低于85%。
五、经费
（一）省级经费：用于组织协调、技术培训、宣传教育、检查评估、设备购置、数据库管理、示范机构建设、任务补贴、康复救助和省技术指导组工作经费等。
（二）地方经费：市、县（市、区）政府根据当地经济发展水平和社区康复工作的需要，统筹安排社区康复专项经费，用于组织协调、技术培训、宣传教育、检查评估、设备购置、数据库管理、任务补贴、康复救助和康复需求调查、社区康复服务机构建设、康复训练、社区康复员补助等。
六、检查统计
（一）检查
2008年进行残疾人社区康复工作中期检查，2010年进行全面检查验收。
（二）统计
按照中国残疾人事业统计报表的要求，上报统计报表。
附件1．“十一五”社区康复任务分配表
2．“十一五”残疾人康复服务档案
3．“十一五”社区康复统计汇总表（表一）
4．“十一五”社区康复统计汇总表（表二）
附1
“十一五”社区康复任务分配表
|
县（市、区） |
开展社区康复的
镇（街道）数 |
开展社区康复的
社区（村委）数 |
全市残疾人社区
康复示范区培育数 |
全省残疾人社区
康复示范区培育数 |
|
阳春市 |
16 |
183 |
1 |
-- |
|
江城区 |
13 |
86 |
-- |
1 |
|
阳东县 |
11 |
102 |
1 |
-- |
|
阳西县 |
8 |
81 |
1 |
-- |
|
海陵试验区 |
2 |
18 |
-- |
-- |
|
合计 |
50 |
470 |
3 |
1 |
附2
编号：
“十一五”残疾人康复服务档案
（2006—2010年）
姓名
省
地、市 区、县（市）
街道、乡镇 社区、村
全国残疾人康复工作办公室编制
目 录
1、 使用说明
2、 康复需求调查表
3、 康复服务记录
4、 康复服务评估
使 用 说 明
残疾人“人人享有康复服务”，既是我国政府提出的奋斗目标，也是残疾人的迫切需求。在基层使用统一规范、适合各类残疾人的康复服务档案，是掌握残疾人康复需求，提供有针对性服务，确保康复质量的关键环节，也是科学推进社区康复工作的重要措施之一。依据中国残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系的要求，各地应为有康复需求的残疾人普遍建立康复服务档案。为此，全国残疾人康复工作办公室组织有关成员单位和中国残疾人康复协会相关专家，并征求了地方意见，编制了“残疾人康复服务档案”（2006年-2010年）。该档案包括：康复需求调查表、康复服务记录、康复服务评估三个部分，现就使用及填写方法说明如下：
一、康复需求调查表
此表由社区居民委员会、村民委员会在康复需求调查的基础上负责组织填写，保存在社区居民委员会、村民委员会或委托的社区康复站。其内容包括残疾人及其家庭的基本情况和各类残疾人的基本康复需求。填写人员根据残疾人的实际情况在相应的□中划√或填写文字。“其它需求”栏中填写本表未包括的康复需求内容。
二、康复服务记录
康复服务记录由提供康复服务的人员于每次服务后如实填写。“服务情况”主要填写提供服务的项目、方式、康复进展情况及下一步康复服务计划等。服务人员于每次服务后签名，并交回社区居民委员会、村民委员会或委托的社区康复站。
三、康复服务评估
康复服务评估于每年第四季度进行。内容包括“残疾人康复服务满意程度”、“服务效果评估”和“下年度康复服务建议”三方面。“残疾人康复服务满意程度”由残疾人或其监护人在相应□划√并签名；“服务效果评估”和“下年度康复服务建议”由评估负责人分别在相应□划√和文字描述；评估后由评估负责人签名并交回社区居民委员会、村民委员会或委托的社区康复站。
|
姓 名 |
|
性别 |
男□ 女□ |
出生日期 |
年 月 日 |
民族 |
| ||||
|
监护人姓名 |
|
与残疾人
关系 |
配偶□ 父母□ 兄弟姐妹□祖父母□ 邻里□ 其它□ |
联系
电话 |
| ||||||
|
家庭住址 |
|
残疾人证 |
有□ 无□ | ||||||||
|
婚姻状况 |
未婚□ 已婚□ 离异□ 丧偶□ |
职 业 |
就业□ 未就业□ 务农□ | ||||||||
|
文化程度 |
文盲□ 小学□ 初中□ 高中（专）□ 大学（专）□ 大学以上□ | ||||||||||
|
主要生活来源 |
个人所得□ 家庭供养□ 不定期社会救助□
享受最低生活保障（城市）□ 享受五保供养（农村）□ | ||||||||||
|
医疗保障情况 |
享受城镇职工基本医疗保险□ 享受农村合作医疗□ 得到医疗、康复救助□ 有其它医疗保险□ 费用全部自理□ | ||||||||||
|
生活自理程度 |
完全自理□ 需他人部分帮助□ 完全依赖他人帮助□ | ||||||||||
|
主要残疾 |
视力：□ （盲□ 低视力□ ）
听力：□
言语：□ （失语□ 发音障碍□ 其他□）
肢体：□ （偏瘫□ 截瘫□ 脑瘫□ 截/缺肢□ 儿麻后遗症□
关节疾患□ 畸形□ 其他□）
智力：□
精神：□ | ||||||||||
|
残疾等级 |
一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 未评定□ | ||||||||||
|
致残原因 |
致残原因： 遗传□ 先天□ 疾病□ 药物中毒□ 创伤或意外损伤□
有害环境□ 原因不明□ 围产期因素□ 接受热辐射（桑拿、睡热炕等）□ 噪声□ 其他□
致残时间： 年 月 (精神病首次发病时间： 年 月) | ||||||||||
|
康
复
需
求
|
康复
医疗 |
医疗诊断□ 残疾评定□ 白内障复明手术□ 人工耳蜗植入□
肢体矫治手术□ 理疗□ 传统医疗□ 医疗、康复护理□
精神病服药□ 家庭病床□ 住院□ 转诊□ | |||||||||
|
功能
训练 |
视 力： 盲人定向行走训练□ 日常生活技能训练□ 社会适应训练□
低视力视功能训练□ 其它□
听力语言： 听觉言语能力训练□ 言语矫治□ 双语训练□ 手语指导□ 其它□
肢 体： 运动功能训练□ 生活自理训练□ 社会适应训练□ 其它□
智 力： 运动能力训练□ 感知能力训练□ 认知能力训练□ 其它□
生活自理能力训练□ 语言交流训练□ 社会适应能力训练□ 其它□
精 神： 工（农）疗□ 社会适应训练□ 作业治疗□ 娱（体）疗□ 其它□ | ||||||||||
|
辅助
器具 |
视 力： 助视器□ 盲杖□ 盲人书写用具□ 盲人报时用具□
听力语言：助听器□ 人工耳蜗□ 语言训练器具□ 会话交流用具□
智 力： 认知图片□ 认知玩具□ 启智用具□
肢 体： 生活自助器具□ 辅助坐、卧、翻身、站立器具□ 拐杖及助行器具□
轮椅、手摇三轮车等代步工具□ 防褥疮垫□ 集尿器具□
坐便器具□ 阅读书写器具□ 操作电脑辅助器具□ 装配假肢□
装配矫形器□ 其它器具□
精 神： 文体用品□
其它服务：购买□ 租借□ 咨询□ 信息□ 维修服务□ 家居环境无障碍改造□
指导制作辅助器□ | ||||||||||
|
心理
服务 |
心理咨询□ 心理治疗□ 家庭成员心理支持□ 其它□ | ||||||||||
|
知识
普及 |
培训残疾人□ 培训亲友□ 家长学校□ 普及读物□
知识讲座□ 公益活动□ 社会宣传□ 其它□ | ||||||||||
|
转介
服务 |
康复医疗□ 功能训练□ 辅助器具□ 心理服务□ 信息服务□
知识普及□ 文化教育□ 职业培训□ 劳动就业□ 生活保障□
家庭无障碍改造□ 参与社会生活□ 其它□ | ||||||||||
|
其它
需求 |
| ||||||||||
|
填写日期： 年 月 日 填写人：
| |||||||||||
康复需求调查表
康 复 服 务 记 录
|
服务日期 |
服 务 情 况 |
服务人员 |
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
|
年
月 日 |
|
|
（可另加页）
康 复 服 务 评 估
|
2006年度
残疾人康复服务满意程度：非常满意□ 满意□ 不满意□
残疾人或监护人（签名）：
服务效果：优良□ 一般□ 较差□
下年度康复服务建议（文字描述）
评估人（签名）： |
|
2007年度
残疾人康复服务满意程度：非常满意□ 满意□ 不满意□
残疾人或监护人（签名）：
服务效果：优良□ 一般□ 较差□
下年度康复服务建议（文字描述）
评估人（签名）： |
|
2008年度
残疾人康复服务满意程度：非常满意□ 满意□ 不满意□
残疾人或监护人（签名）：
服务效果：优良□ 一般□ 较差□
下年度康复服务建议（文字描述）
评估人（签名）： |
|
2009年度
残疾人康复服务满意程度：非常满意□ 满意□ 不满意□
残疾人或监护人（签名）：
服务效果：优良□ 一般□ 较差□
下年度康复服务建议（文字描述）
评估人（签名）： |
|
2010年度
残疾人康复服务满意程度：非常满意□ 满意□ 不满意□
残疾人或监护人（签名）：
服务效果：优良□ 一般□ 较差□
下年度康复服务建议（文字描述）
评估人（签名）： |
附3
“十一五”社区康复统计汇总表（表一）
填表单位（公章）：
|
指标名称 |
指标单位 |
指标代码 |
数量 |
|
所辖社区数 |
个 |
1 |
|
|
其中：已开展社区康复服务社区累计数 |
个 |
2 |
|
|
社区康复协调员累计数 |
人 |
3 |
|
|
其中：本年度新增社区康复协调员人数 |
人 |
4 |
|
|
已建社区康复站社区累计数 |
个 |
5 |
|
|
其中：本年度新建社区康复站社区数 |
个 |
6 |
|
|
社区内残疾人总数 |
人 |
7 |
|
|
其中：已建社区康复服务档案人数 |
人 |
8 |
|
|
接受社区康复服务累计人数 |
人 |
9 |
|
|
本年度新增接受社区康复服务人数 |
人 |
10 |
|
填表说明：市辖区、县（市）残联负责填写此表，并上报至地市残联。
附4
“十一五”社区康复统计汇总表（表二）
填表单位（公章）：
|
指标名称 |
指标单位 |
指标代码 |
数量 |
|
市辖区总数 |
个 |
1 |
|
|
其中：开展社区康复服务的市辖区累计数 |
个 |
2 |
|
|
本年度新开展社区康复服务的市辖区数 |
个 |
3 |
|
|
县（市）总数 |
个 |
4 |
|
|
其中：开展社区康复服务的县（市）累计数 |
个 |
5 |
|
|
本年度新开展社区康复服务的县（市）数 |
个 |
6 |
|
|
所辖社区数 |
个 |
7 |
|
|
其中：已开展社区康复服务社区累计数 |
个 |
8 |
|
|
社区康复协调员累计数 |
人 |
9 |
|
|
其中：本年度新增社区康复协调员人数 |
人 |
10 |
|
|
已建社区康复站社区累计数 |
个 |
11 |
|
|
其中：本年度新建社区康复站社区数 |
个 |
12 |
|
|
社区内残疾人总数 |
人 |
13 |
|
|
其中：已建社区康复服务档案人数 |
人 |
14 |
|
|
接受社区康复服务累计人数 |
人 |
15 |
|
|
本年度新增接受社区康复服务人数 |
人 |
16 |
|
填表说明：地市残联根据各市辖区、县（市）填报的社区康复统计汇总表（表一），汇总后填写此表，并上报至省（自治区、直辖市）残联，省（自治区、直辖市）残联汇总后上报中国残联信息中心。
主题词： 康复 社区康复 十一五 实施方案 通知
阳江市残疾人联合会办公室 2007年8月27日印发
发布时间：2012-09-05来源：查看次数：3710
